酱油面 - 2021-2024投资之路

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发表时间 2021-06-05 18:16 最后修改时间 2024-01-02 20:08

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酱油面

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==《21.12.18【见闻】医院所见及所思》==
本文也同步发在雪球（https://xueqiu.com/4587884301/column）

上周有朋友住院，受其他朋友邀约，到医院跟随陪护了几天，本周朋友出院了。
平时对医院这块沒怎么留意，只是从新闻媒体上有些粗浅认识，比如公立医院人满为患&一床难求、医生收入不错&很辛苦、某些出了经济上事情的LD都给大家惊掉下巴等等。
朋友出院的时候，我看了下他的费用大约是1.6万多，住了7天，剔除某日在抉择是否做某项检查而用药较少和出院当日用药较少外，折算为6天用药，约2700元每天。而之前他在州县也住了4天，大约也花了8千多，折合2000多每天。
我一看，哎哟，好像不少啊，真是住院是大消费，好在有医保给予很大的帮助，不然人生病住院自费的话，真是太难了。

好奇心驱使，简单的算了下这个医院住院部的收入，1000张床位，如果按2500/人.天来计算，一年下来9.125亿，如果算上那些大病的费用更高、再算上门诊、再算上租赁（车场、食堂、便利店等等），那就更多了。
这还只是一个分院的，回到家我找了这个医院总院的公开数据，他们5000张床位，2020年收入38.4亿，因为Y情的原因，在不计财政补贴情况下，比2019年少了2.26亿。这真是收入大户、流水大户啊。
有个猛烈的数据，人员工资10.5亿，在职员工2229人，人均47.46万，啊呀，真是富豪单位。

在看朋友的收费明细的时候，看到密密麻麻的各种费用，都不高，10块20块的，只是明目太多了，每天加上药水各种一累加就觉得多了。
比如，护士巡房、主治医生惯例巡房这些都是收费的，虽然10-35不等，至于护士更换药水之类，就更收费了。
粗看这个明细，感觉挺好，收费的明明白白，等事后一想，突然又觉得不对，我用个不恰当的类比给大家来欢乐一下：
好比到饭馆吃饭，服务生来点单2块一次、厨师洗菜2块一次、厨师炒菜10块一次、厨师调制佐料2块一次、服务生送菜上桌1块每样菜。。。。
收费的明明白白，等一算总账，我考，感觉很贵。

想想也能理解，老百姓在住院这个问题上，早些年觉得医院收费明目模糊，所以医院就加强了这块建设，老百姓觉得收费在明处，大家也就满意了。
不过仔细一思维，发现这里面有些问题，比如明目上医院应该是有自主权的，或许ZF监管单位会规范这块，但对于每个细项，即便价格监管部门会有上限要求，但只要明目多了，各种组合的复杂性出来后，这里面可操作的空间就很大了。
记得N年前，我去电脑城买电脑，和卖电脑的服务员谈价，那个年代还处于组装机时代，我一个部件一个部件的和他砍价，等整体价格出来后，他们老板娘最后不卖电脑给我了。
为毛？应该我砍的实在是太低了，因为我懂。同样的，遇到不懂的人，如果一个部件一个部件和客户讨价还价，可能卖出的价格比直接组装卖出的贵很多。

现在，国家为了降低整体的医疗开支，从医药的集采压缩了厂家的利润、两票制压缩了流通企业的利润、医疗服务项目的公开透明避免收不明不白的钱。
这些措施很好，也有了很大的成效，只不过如果能增强服务项目的监管或许老百姓还可以减少一些开支。

有看了他们的各种招标信息，也挺公开和规范的，里面几十万～几千万不等，真是有钱就是好。
不过呢，懂的人自然懂。

有了如上的感受后，让我想起了20年前的银行业、15年前的电信移动业、几十年的电力/水力业，妥妥的从打工人的角度来说，都是最好的行业，当然医疗这个行业那也是这几十年的好行业。
有了这多年的发展，现在的银行业、电信移动业，从宏观层面上，管理层从政策、机制上让他们把利润拿出来一些让利到社会，不管他们是否愿意，但的确也能看到老百姓得到了一些实惠，降低了很多生活成本。
医院是整个医疗体系中一个很重要的环节，如果从政策上让医院也能如此般更让利一些给到患者，那或许又是一件大好事。

当然，医院或许是个好的投资标的，以后研究下。

2021-12-17 22:54修改引用

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